رپرتاژآگهی – بوتاکس یک سم عصبی است که از باکتری کلستریدیوم بوتولینوم به دست میآید. در برخی درمانها، تزریق مقادیر کمی از بوتاکس به پوست، برای مدتی، از رسیدن سیگنالهای سلولهای عصبی به عضلات جلوگیری میکند که در نتیجه، عضلات موقتاً فلج شده و انقباضات غیرعادی آنها کاهش پیدا میکند.
اگرچه معمولاً بوتاکس را با کاربردهای آن در اعمال غیرتهاجمی مثل جوانسازی صورت یا و یا درمان تعریق زیر بغل میشناسیم، اما این ماده کاربردهای پزشکی دیگری هم دارد، از جمله درمان میگرن. پزشکان به آن دسته از مبتلایان به میگرن مزمن که داروهای میگرن برای آنها عوارض جانبی غیرقابل تحملی به همراه داشته یا درد میگرنشان را تسکین نمیدهند، تزریق بوتاکس را پیشنهاد میکنند.
میگرن چیست؟
میگرن نوع شدیدی از سردرد است که معمولاً به شکل حمله اتفاق میافتد و گاهی اوقات با حساسیت به نور و صدا، تهوع یا استفراغ همراه است.
میگرن دلایل ژنتیکی، داخلی، عصبی و عروقی دارد. به علاوه، عوامل خطرزای بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی میتوانند زمینه را برای ابتلای اشخاص به این بیماری فراهم کنند. البته، این بیماری، در نهایت ناشی از ایجاد تغییراتی در عصبها و عروق مغز است، به طوریکه وقتی که یک حمله شروع میشود، منطقهای از مغز که تولید میگرن میکند فعال شده و این باعث گشاد شدن عروق خونی و التهاب عصبها میشود. بنابراین، میگرن زمانی رخ میدهد که عصب سه قلو (تریژمینال) در مغز فعال میشود.
درد میگرن معمولاً به شکل یک درد ضرباندار بروز میکند. این درد ممکن است در یک بخش از سر مثل گیجگاه، پشت سر یا پیشانی اتفاق بیفتد و یا در تمام سر احساس شود. این درد، همچنین میتواند ملایم یا بسیار شدید بوده و با حساسیت به نور و صدا، تهوع یا سرگیجه همراه باشد.
به علاوه، فرد مبتلا به این بیماری، ممکن است دچار حساسیت به بو و تغییر در اشتها شده یا به خوردن شیرینی علاقه پیدا کند. میگرن، همچنین با یک سری علائم روانی مثل تحریکپذیری، داشتن خلق افسرده و غیره همراه است.
امروزه، از درمان میگرن با بوتاکس، که یک روش بیخطر و مؤثر است هم به طور گستردهای استفاده میشود.
چه چیزهایی محرک حملات میگرن هستند؟
برای یک بیمار خیلی مهم است که محرکهای میگرن خودش را شناسایی کند، چراکه معمولاً محرکهای هر بیمار متفاوت از محرکهای دیگران است. بعضی غذاها، گرسنگی، کمبود آب بدن، خوابِ کم یا بیش از حد، تمرینات شدید فیزیکی و مسافرتهای طولانی میتوانند محرک درد میگرن باشند. در کل، شایعترین محرکهای میگرن عبارتند از محرکهای محیطی مثل نورهای روشن، بوهای تند و تیز، تغییرات آب و هوایی، عوامل عاطفی و روانی و تغییراتی هورمونی.
بوتاکس، که به خاطر تأثیرش در ریلکس کردن عضلات شهرت دارد، در درمان درد میگرن هم با موفقیت استفاده شده است؛ چراکه این ماده، همانطور که قبلاً اشاره شد، میتواند مانع از آزاد شدن انتقال دهندههای عصبی از انتهای عصبها شود.
قبل از درمان میگرن با بوتاکس چه روندی طی میشود؟
شروع دوره درمان میگرن با تزریق بوتاکس در تهران گام مهمی است. بنابراین، پزشک قبل از اینکه درمان بوتاکس را به شما توصیه کند، شرایطتان را چک میکند تا ببنید که آیا این درمان برایتان مناسب است یا خیر. در کل، اگر شرایط و مشکلات زیر را دارید نباید از بوتاکس برای درمان میگرن استفاده کنید:
- در گذشته واکنش بدی به درمان با سم بوتولیوم نوع A داشتهاید
- در ناحیههایی که قرار است به آنها تزریق شود، یا در اطراف آنها، عفونت داشته باشید
- باردار یا در حال شیردهی به نوزاد باشید
قبل از شروع درمان میگرن با بوتاکس، پزشک با شما در مورد نحوه انجام درمان و نتایج مورد انتظار آن، از جمله عوارض جانبی احتمالی، صحبت میکند. اگر بعد از شروع دوره درمان دچار هرگونه عوارض جانبی شدید باید فوراً آن را به پزشکتان اطلاع بدهید.
بوتاکس برای میگرن
درمان شما شامل یک سری تزریقات است که آنها را در بخش سرپایی یک بیمارستان دریافت خواهید کرد. شما فقط هر ۱۲ هفته یکبار به انجام این تزریقات نیاز خواهید داشت.
در این درمان، پزشک مقادیر ناچیزی از بوتاکس را به عضلات اطراف سر، گردن و شانههایتان تزریق میکند. هر جسله، به ۳۱ تزریق نیاز داشته و حدوداً ۱۵ دقیقه طول میکشد.
اگر تزریق با سوزن را دوست ندارید، یا به خاطر درمانتان مضطرب یا نگران هستید، با پزشکتان صحبت کنید. او خواهد توانست که به شما اطمینان داده و هرگونه سؤالی که ممکن است داشته باشید را جواب بدهد و به شما بگوید که چه کارهایی میتوانید انجام بدهید تا در طول درمان ریلکس باشید.
در طول جلسه درمان، مثل هر نوع تزریق دیگری، ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید، البته این حالت نباید زیاد طول بکشد.
بعد از درمان میگرن با بوتاکس چه خواهد شد؟
پزشک از شما خواهد خواست تا مدت کوتاهی در کلینیک باقی بمانید، تا ببیند که آیا بعد از دریافت تزریقها احساس راحتی میکنید یا خیر، و در صورت نیاز زمان و شرایط جلسه بعدی درمان را هم مشخص کند.
ممکن است روی پوستِ محل تزریقها برآمدگیهایی ایجاد شود که قاعدتاً باید بعد از چند ساعت خود به خود از بین بروند. سعی کنید تا ۲۴ ساعت بعد از درمان از مالیدن محل تزریقها خودداری کنید تا به درمان فرصت بدهید که به خوبی عمل کند.
شایعترین عوارض جانبی؟
تحقیقات نشان داده که بیماران درمان میگرن با بوتاکس را به خوبی تحمل میکنند. شایعترین عوارض جانبی تزریق بوتاکس برای میگرن عبارتند از گردن درد، سردرد، میگرن، افتادگی ابروها، افتادگی پلکها، ضعف عضلات، خشکی عضلانی اسکلتی یا اسپاسمهای عضلانی.
تحقیقات همچنین نشان داده که هر چه درمان جلوتر میرود و جلسات بیشتری انجام میشود، عوارض جانبی تزریقات هم به تدریج کاهش پیدا میکند، که این میتواند برای کسانی که بعد از درمان با بوتاکس دچار برخی از این عوارض شدهاند خبر خیلی خوبی باشد. پس، اگر پزشکتان توصیه کرد که درمان را ادامه بدهید، نگران نباشید، چون احتمال زیادی وجود دارد که با انجام جلسات بعدی درمان عوارض جانبی شما کمتر شوند.
اگر عوارض جانبی تزریقات بوتاکس برای میگرن از بین نرفت، علائمتان را با پزشک خود در میان بگذارید؛ در این حالت ممکن است او دوز تزریقی جلسه بعد را کمتر کرده، درمان را متوقف کند یا به جای بوتاکس از مایوبلاک (rima botulinum toxin B) استفاده نماید.